Хотя «вывих надколенника» может звучать как забавная фраза, на самом деле это медицинский термин, означающий, что коленная чашечка (или надколенник) смещается (или вывихивается). Это заболевание довольно часто встречается у собак, но менее известен тот факт, что, хотя и реже, оно также может встречаться у кошек. Вывих надколенника может быть потенциальной причиной хромоты на задние конечности.
В этой статье мы углубимся в малоизвестный мир вывиха надколенника у кошек.
Что такое вывих коленной чашечки?
Чтобы лучше понять этот патологический процесс, может быть полезным небольшой экскурс в анатомию коленного сустава (область колена). В колене (коленном суставе) находится конец бедренной кости (бедренной кости), который соединяется с верхней частью большеберцовой кости (голени) и малоберцовой костью под ней. На конце бедренной кости находится блоковая борозда, которая при нормальной анатомии удерживает надколенник (надколенник). Если надколенник уже расположен за пределами или выходит за пределы блоковой борозды, произошел вывих надколенника.
Кость надколенника сама по себе маленькая и треугольной формы. Он охватывает место, где передняя часть бедренной кости и большеберцовой кости двигаются друг с другом в коленном суставе. Его цель - в конечном итоге обеспечить сгибание и движение колена, а также защиту этого сустава.
Вывих надколенника обычно описывается как медиальный или латеральный. Медиальный вывих надколенника (MPL) означает, что коленная чашечка смещается внутрь (медиально) от блоковой борозды к средней линии тела кошки по сравнению с нормальным положением. Боковой вывих надколенника (LPL) означает, что коленная чашечка смещается кнаружи (латерально) от блоковой борозды по сравнению с нормой. Медиальный вывих надколенника встречается у кошек чаще, чем латеральный. Вывих надколенника может возникать на одной или обеих задних лапах, но около 80% кошек с этим заболеванием поражаются обе задние лапы.
Каковы различные типы вывиха надколенника?
В ветеринарии существует четыре потенциальных различных степени вывиха надколенника, которые используются для описания тяжести и характеристик каждого случая.
1 класс
Это самая легкая форма. Коленная чашечка обычно находится в блоковой борозде большую часть времени. Он может сдвинуться с места с помощью цифровых манипуляций или давления, но когда его удаляют, он возвращается в нормальное положение сам по себе.
2 класс
Коленная чашечка большую часть времени остается на месте, но иногда смещается сама по себе или при манипуляциях. Коленную чашечку можно вернуть на место с помощью манипуляций или, возможно, с помощью ноги.
3 класс
Наколенник большую часть времени находится не на своем месте. Его можно вручную подтолкнуть или пропальпировать обратно в правильное положение, но когда давление прекращается, он снова становится не на своем месте. В костях этих кошек обычно видны аномалии.
4 класс
Это самый тяжелый случай. Коленная чашечка навсегда смещена за пределы своего нормального положения, и ее нельзя вернуть в правильное положение даже с помощью манипуляций.
У кошек с вывихом надколенника чаще всего встречается степень 1 или 2.
Каковы признаки вывиха надколенника?
Признаки вывиха надколенника могут появляться и исчезать, а также будут зависеть от степени тяжести вывиха. Можно было увидеть некоторые или многие из следующих знаков:
- Хромота
- Выбивание, прыжки или поднятие задней ноги
- Колено (область коленей) запирается при ходьбе
- Бег с прыжком
- Не хочу ходить и прыгать
- Согнувшись
- Боль или дискомфорт в задней части колена
Одна важная вещь, которую следует учитывать у кошек, заключается в том, что часто бывает трудно определить, как они себя чувствуют, поскольку они склонны прятаться, когда плохо себя чувствуют и испытывают боль. Это может означать, что кому-то может быть труднее понять, что у его кошки есть проблема, если только она не является достаточно серьезной.
Каковы причины вывиха надколенника?
Принято считать, что у кошек две основные причины болезни: врожденная (генетическая) или травматическая.
Врожденные причины вывиха надколенника встречаются чаще, чем травматические. Существует множество потенциальных врожденных причин деформации, которые могут вызвать вывих надколенника. Обычно они связаны с аномальной анатомией, которая прямо или косвенно влияет на надколенник, не позволяя ему правильно вписаться в блоковую борозду. Несколько примеров этого могут включать неглубокую блоковую борозду, аномальное искривление бедренной кости и даже аномалии в тазобедренном суставе.
У некоторых пород кошек была обнаружена генетическая предрасположенность к врожденному вывиху надколенника. Сюда входят девон-рексы, британские короткошерстные, сиамские и абиссинские. Независимо от породы, кошек с врожденными причинами вывиха надколенника не рекомендуется использовать в разведении.
Некоторый тип физической травмы, такой как перелом кости или повреждение коленного сустава, обычно является причиной вывиха надколенника, вызванного травмой. Примеры конкретных причин таких травм включают, среди прочего, автомобильную аварию или неправильный прыжок/падение и приземление.
Как ухаживать за домашним животным с вывихом надколенника?
Чего ожидать в ветеринарном кабинете
Ветеринар вашей кошки, скорее всего, задаст вам различные вопросы об истории вашей кошки. Поскольку симптомы у кошек с вывихом надколенника могут появляться и исчезать, они могут не проявлять никаких проблем во время обследования. В этом случае может быть полезно снять на видео вашу кошку, демонстрирующую свои аномалии дома, чтобы показать ее ветеринару.
Если при медицинском осмотре ваш ветеринар обнаружит, что у вашей кошки вывих коленной чашечки, он может оценить, какие ноги поражены, а также степень вывиха. Визуализация, такая как рентген, также может быть полезна для определения анатомических особенностей и их тяжести, которые могут быть незаметны при осмотре. Эта информация поможет вашему ветеринару обсудить варианты дальнейшего лечения вашей кошки. Например, кошка с вывихом коленной чашечки 1-й фазы, скорее всего, не сильно пострадает в повседневной жизни и не будет нуждаться в том же уходе, что и при 4-й фазе.
Лечение вывиха надколенника
Лечение вывиха надколенника может включать как медикаментозное, так и/или хирургическое вмешательство. Рекомендуемый курс лечения, вероятно, будет определяться в зависимости от тяжести заболевания кошки и того, как оно влияет на их повседневную жизнь. Некоторые кошки могут даже не нуждаться в каком-либо лечении, если поражены минимально. Медикаментозное лечение часто более вероятно в случаях вывиха надколенника 1, а иногда и 2 степени. Это будет включать лекарства для снятия боли и уменьшения воспаления, которые будут даваться по мере необходимости.
Хирургическое лечение кошек с вывихом надколенника может быть вариантом для тех кошек, у которых более тяжелое заболевание (например, при некоторых вывихах надколенника 2, но особенно при степени 3 и 4) или у кошек с болью и хромотой, которые не плохо поддаются медикаментозному лечению. Существует несколько различных хирургических вариантов и методов в зависимости от конкретной анатомии каждой кошки и причин вывиха надколенника. Во многих случаях во время операции на кошке может потребоваться применение нескольких методов.
После операции ваш ветеринар расскажет вам об инструкциях по восстановлению. Это часто может включать горячую и/или холодную повязку разреза и окружающей области, ряд двигательных упражнений, а также строгие ограничения активности, которые постепенно уменьшаются в течение длительного периода времени. Лекарства для снятия боли и уменьшения воспаления во время выздоровления также потребуются в процессе заживления.
Часто задаваемые вопросы
Что еще я могу сделать для своего кота?
Независимо от курса лечения, назначенного ветеринаром, существуют дополнительные меры, которые вы можете предпринять, чтобы помочь кошке, страдающей вывихом надколенника. Контроль веса поможет уменьшить давление на пораженное колено и окружающие области. Правильное питание гарантирует, что ваша кошка получит витамины и питательные вещества, необходимые ее организму, чтобы оставаться максимально здоровым. Некоторые добавки, такие как глюкозамин и хондроитинсульфат, могут быть использованы для улучшения здоровья суставов и предотвращения новых проблем.
Каков прогноз для кошки с вывихом надколенника?
Прогноз для кошки с вывихом надколенника будет определяться тяжестью и причиной заболевания. Степень 1 и 2 часто не так сильно влияет на кошек, в то время как степень 3 или 4, вероятно, потребует более агрессивного ухода. Прогноз при соответствующем лечении обычно благоприятный. Хотя у пациентов со степенью 4, перенесших операцию, вывих надколенника может повторяться примерно в половине случаев, хотя обычно менее серьезно, чем до операции. В целом, кошки, как правило, страдают меньше, чем собаки, и во многих случаях прогноз при лечении благоприятный.
Вывод
Хотя у кошек вывих надколенника встречается нечасто, у наших кошачьих друзей он может встречаться и происходит. В случае, если у вашей кошки есть признаки или у вас есть опасения, обратитесь к ветеринару. При наличии вывиха надколенника врач может определить степень тяжести и обсудить с вами, какое лечение потребуется, чтобы ваша кошка могла жить своей лучшей жизнью.